Инновации для будущих мам: как приложение для телефона делает беременность комфортной
Резидент технопарка «Якутия» создал мобильное приложение для беременных, помогающее подготовить тело будущей мамы к родам, сохранить его в тонусе, укрепить здоровье и нервную систему. Разработавшие и утвердившие программу упражнений врачи-гинекологи и акушеры учитывали особенности развития плода, а также состояние женщины в каждом триместре беременности.
Идейный вдохновитель мобильного приложения MotherFit Диана Дуглас рассказала EastRussia о своем опыте создания IT-продукта для беременных.
– Диана, что навело вас на мысль создать приложение для будущих мам?
– Когда мне самой нужна была гимнастика для беременных, я нашла хорошую студию йоги, но дорога туда-обратно занимала у меня два часа. Сложно добираться беременным, особенно зимой. Тратить столько времени зачастую нет возможности, и я начала искать приложение с подходящими тренировками. На тот момент ничего подходящего я не нашла и мне пришла идея создать его самой. Раньше у меня было агентство недвижимости, а тут пришлось сменить сферу деятельности. Опыт управления бизнесом у меня был, и я составила бизнес-план и нашла команду. В команде есть разработчики, доктора, которые создают и утверждают контент, я занимаюсь управлением и продвижением.
– Расскажите подробнее, как работает приложение?
– Мы являемся резидентами Сколково кластера «Биомед» и резидентами Технопарка «Якутия». Первую версию MotherFit мы запустили в 2020 году. В декабре 2024 года выпустили обновление приложения. Мобильное приложение состоит из гимнастики для беременных, которая создана для каждого триместра, а также контента по психологии и питанию плюс отслеживание пульса во время тренировок с использованием искусственного интеллекта – такого на рынке российских приложений нет. Безопасность для нас прежде всего, поэтому мы создали алгоритм отслеживания тренировок через смарт-часы. Если пульс в норме, тренировка идет в обычном режиме, если пульс повышается, часы предупреждают об этом и рекомендуют сделать перерыв, если пульс сильно превышен – тренировка останавливается. Контент создавался и утверждался акушером, акушером-гинекологом, психологом и врачом-педиатром.
– Приложение сертифицировано?
– Сертификация для приложения не требуется. Наши тренировки утверждены врачами, есть рекомендательные письма от клиник, в том числе, от областного перинатального центра, женской консультации и Минздрава Владимирской области – в этом регионе мы делали пилотный запуск. Однако надо помнить, что каждая беременность индивидуальна, поэтому каждая женщина должна проконсультироваться с врачом, убедиться, что нет противопоказаний. Наши тренировки достаточно просты в исполнении.
– Какие виды тренировок доступны в приложении и как они помогают на разных этапах беременности?
– Тренировки скорректированы с учетом триместров – это важно, поскольку тело женщины меняется и изменяется центр тяжести. Также в наших тренировках все модели-женщины подобраны именно с учетом нужного триместра. Занятия составлены в соответствии с потребностями беременных: проработка тазового дна, для спины, от отеков, укрепление мышечного корсета, общая гимнастика от 10 до 30 минут, дыхательные практики, гимнастика для глаз, пальчиковая гимнастика. Видеотренировки разбиты на разные блоки: как облегчить токсикоз, как уменьшить отечность, как убрать боль в спине, как избавиться от стресса, как улучшить память и концентрацию внимания, как укрепить внутренние мышцы, как улучшить общий тонус мышц и циркуляцию жидкости, как укрепить зрение, как избавиться от изжоги, как предотвратить судороги, как избежать геморроя. Многие проблемы можно решить, не выходя из дома.
– Как вы учитываете разный уровень физической подготовки пользовательниц?
– Наши тренировки носят поддерживающий характер: улучшить самочувствие, помочь с отеками и болями в спине, и рассчитаны они именно на беременных. У нас нет технически сложных упражнений.
– Как ваши упражнения влияют на здоровье будущей мамы?
– Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем беременным женщинам, не имеющим противопоказаний, заниматься гимнастикой не менее 150 минут в неделю. Это положительно влияет на состояние как матери, так и ребенка. Есть исследования, которые показывают, что при занятиях гимнастикой снижается риск кесарева сечения на 18%, послеродовой депрессии и других осложнений. Также в приложении есть статьи по питанию для беременных и психологии, они обновляются каждую неделю.
– Поддерживаете ли вы обратную связь? Могут ли, например, пользователи задать вопросы?
– Конечно. У нас есть опросники после тренировок, можно написать на нашу почту и в VK есть сообщество. Нам крайне важно получать честные отзывы и на их основе дорабатывать продукт. Мы читаем отзывы и видим, что наша гимнастика нравится пользователям.
– Сейчас любой пользователь в России может скачать приложение MotherFit?
– Любой россиянин может найти нас на платформах iOS, Android и VK mini apps. На платформе VK mini apps мы стали победителями конкурса приложений в 2023 году – мы очень этим гордимся. Готовим пилотное внедрение в Оренбурге, в Якутии тоже есть желание сделать пилот. Сейчас у нас в основном, органические скачивания – когда пользователь сам нашел и скачал, и мы за это не платим. После получения статуса резидента Сколково нам одобрен грант на маркетинг, мы запустим продвижение в ближайшее время, а после получения гранта на доращивание мы запустим пилот в Оренбургской области.
– Какова статистика скачиваний, динамика?
– Скачиваний у нас в районе 1,5-2 тысяч. Хорошие показатели по времени, проведенному в приложении – около 20 минут за сеанс, а у нас есть тренировки и по 10 минут, это хорошая статистика для спортивных приложений. Часть функционала бесплатная – его можно скачать и позаниматься гимнастикой, попробовать, и если понравится, то заплатить за более широкий функционал.
– Насколько прибыльно создание приложений?
– Это дорогое удовольствие. Траты на разработку и создание контента значительные – врачи, операторы, модели, съемки и прочее. Это не окупается одним днем, но, как и любые инновационные продукты, мобильные приложения в течение какого-то времени не являются прибыльными, они дорабатываются, выводятся на рынок, потом только внедряются и становятся доходными. Это пример наших обыденных вещей, которые когда-то были новыми: скажем, телефон с камерой и фотоаппаратом.
– Каким вы видите развитие MotherFit в ближайшие годы? Планируете ли расширять функционал приложения?
– Мы планируем стать платформой заботы о физическом и психическом здоровье для всей семьи. Сейчас приложение предназначено для беременных, то есть для девяти месяцев. Но мы понимаем, что и дальше нужно поддерживать молодых мам – мы будем добавлять контент по восстановлению после беременности, детские блоки. Уже есть концепт блока по психологии для отцов, поскольку тренд на осознанное отцовство есть и будет расти. Чтобы пользователям было интересно оставаться с нами, будем дорабатывать новые функции с точки зрения и контента, и функционала. У нас отличная команда: разработчики и врачи.
беседовали: Дарина Баишева и Юлия Бородина
Резидент технопарка «Якутия» создал мобильное приложение для беременных, помогающее подготовить тело будущей мамы к родам, сохранить его в тонусе, укрепить здоровье и нервную систему. Разработавшие и утвердившие программу упражнений врачи-гинекологи и акушеры учитывали особенности развития плода, а также состояние женщины в каждом триместре беременности.
Идейный вдохновитель мобильного приложения MotherFit Диана Дуглас рассказала EastRussia о своем опыте создания IT-продукта для беременных.
– Диана, что навело вас на мысль создать приложение для будущих мам?
– Когда мне самой нужна была гимнастика для беременных, я нашла хорошую студию йоги, но дорога туда-обратно занимала у меня два часа. Сложно добираться беременным, особенно зимой. Тратить столько времени зачастую нет возможности, и я начала искать приложение с подходящими тренировками. На тот момент ничего подходящего я не нашла и мне пришла идея создать его самой. Раньше у меня было агентство недвижимости, а тут пришлось сменить сферу деятельности. Опыт управления бизнесом у меня был, и я составила бизнес-план и нашла команду. В команде есть разработчики, доктора, которые создают и утверждают контент, я занимаюсь управлением и продвижением.
– Расскажите подробнее, как работает приложение?
– Мы являемся резидентами Сколково кластера «Биомед» и резидентами Технопарка «Якутия». Первую версию MotherFit мы запустили в 2020 году. В декабре 2024 года выпустили обновление приложения. Мобильное приложение состоит из гимнастики для беременных, которая создана для каждого триместра, а также контента по психологии и питанию плюс отслеживание пульса во время тренировок с использованием искусственного интеллекта – такого на рынке российских приложений нет. Безопасность для нас прежде всего, поэтому мы создали алгоритм отслеживания тренировок через смарт-часы. Если пульс в норме, тренировка идет в обычном режиме, если пульс повышается, часы предупреждают об этом и рекомендуют сделать перерыв, если пульс сильно превышен – тренировка останавливается. Контент создавался и утверждался акушером, акушером-гинекологом, психологом и врачом-педиатром.
– Приложение сертифицировано?
– Сертификация для приложения не требуется. Наши тренировки утверждены врачами, есть рекомендательные письма от клиник, в том числе, от областного перинатального центра, женской консультации и Минздрава Владимирской области – в этом регионе мы делали пилотный запуск. Однако надо помнить, что каждая беременность индивидуальна, поэтому каждая женщина должна проконсультироваться с врачом, убедиться, что нет противопоказаний. Наши тренировки достаточно просты в исполнении.
– Какие виды тренировок доступны в приложении и как они помогают на разных этапах беременности?
– Тренировки скорректированы с учетом триместров – это важно, поскольку тело женщины меняется и изменяется центр тяжести. Также в наших тренировках все модели-женщины подобраны именно с учетом нужного триместра. Занятия составлены в соответствии с потребностями беременных: проработка тазового дна, для спины, от отеков, укрепление мышечного корсета, общая гимнастика от 10 до 30 минут, дыхательные практики, гимнастика для глаз, пальчиковая гимнастика. Видеотренировки разбиты на разные блоки: как облегчить токсикоз, как уменьшить отечность, как убрать боль в спине, как избавиться от стресса, как улучшить память и концентрацию внимания, как укрепить внутренние мышцы, как улучшить общий тонус мышц и циркуляцию жидкости, как укрепить зрение, как избавиться от изжоги, как предотвратить судороги, как избежать геморроя. Многие проблемы можно решить, не выходя из дома.
– Как вы учитываете разный уровень физической подготовки пользовательниц?
– Наши тренировки носят поддерживающий характер: улучшить самочувствие, помочь с отеками и болями в спине, и рассчитаны они именно на беременных. У нас нет технически сложных упражнений.
– Как ваши упражнения влияют на здоровье будущей мамы?
– Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем беременным женщинам, не имеющим противопоказаний, заниматься гимнастикой не менее 150 минут в неделю. Это положительно влияет на состояние как матери, так и ребенка. Есть исследования, которые показывают, что при занятиях гимнастикой снижается риск кесарева сечения на 18%, послеродовой депрессии и других осложнений. Также в приложении есть статьи по питанию для беременных и психологии, они обновляются каждую неделю.
– Поддерживаете ли вы обратную связь? Могут ли, например, пользователи задать вопросы?
– Конечно. У нас есть опросники после тренировок, можно написать на нашу почту и в VK есть сообщество. Нам крайне важно получать честные отзывы и на их основе дорабатывать продукт. Мы читаем отзывы и видим, что наша гимнастика нравится пользователям.
– Сейчас любой пользователь в России может скачать приложение MotherFit?
– Любой россиянин может найти нас на платформах iOS, Android и VK mini apps. На платформе VK mini apps мы стали победителями конкурса приложений в 2023 году – мы очень этим гордимся. Готовим пилотное внедрение в Оренбурге, в Якутии тоже есть желание сделать пилот. Сейчас у нас в основном, органические скачивания – когда пользователь сам нашел и скачал, и мы за это не платим. После получения статуса резидента Сколково нам одобрен грант на маркетинг, мы запустим продвижение в ближайшее время, а после получения гранта на доращивание мы запустим пилот в Оренбургской области.
– Какова статистика скачиваний, динамика?
– Скачиваний у нас в районе 1,5-2 тысяч. Хорошие показатели по времени, проведенному в приложении – около 20 минут за сеанс, а у нас есть тренировки и по 10 минут, это хорошая статистика для спортивных приложений. Часть функционала бесплатная – его можно скачать и позаниматься гимнастикой, попробовать, и если понравится, то заплатить за более широкий функционал.
– Насколько прибыльно создание приложений?
– Это дорогое удовольствие. Траты на разработку и создание контента значительные – врачи, операторы, модели, съемки и прочее. Это не окупается одним днем, но, как и любые инновационные продукты, мобильные приложения в течение какого-то времени не являются прибыльными, они дорабатываются, выводятся на рынок, потом только внедряются и становятся доходными. Это пример наших обыденных вещей, которые когда-то были новыми: скажем, телефон с камерой и фотоаппаратом.
– Каким вы видите развитие MotherFit в ближайшие годы? Планируете ли расширять функционал приложения?
– Мы планируем стать платформой заботы о физическом и психическом здоровье для всей семьи. Сейчас приложение предназначено для беременных, то есть для девяти месяцев. Но мы понимаем, что и дальше нужно поддерживать молодых мам – мы будем добавлять контент по восстановлению после беременности, детские блоки. Уже есть концепт блока по психологии для отцов, поскольку тренд на осознанное отцовство есть и будет расти. Чтобы пользователям было интересно оставаться с нами, будем дорабатывать новые функции с точки зрения и контента, и функционала. У нас отличная команда: разработчики и врачи.
Осенью и зимой 2024 года проблемы в оказании медпомощи онкологическим больным в Хабаровском крае попали в федеральную повестку. Пациенты головного учреждения региона — «Краевого клинического центр онкологии» — жаловались на длительное ожидание диагностики и лечения. Причина — выход из строя части оборудования, задержки с вводом в строй новой техники. К ситуации подключились депутаты Госдумы и прокуратура. В феврале 2025 с инспекцией стационар посетил сенатор Федерального собрания от Хабаровского края Виктор Калашников вместе с депутатами краевой Законодательной Думы.
Два линейных ускорителя, два гамматерапевтических аппарата, два магнитно-резонансных томографа и цифровой маммограф — такое количество оборудования оказалось в нерабочем состоянии в хабаровском онкоцентре по состоянию на ноябрь 2024 года. Как следствие — сотни возмущенных пациентов, поток жалоб во все инстанции. Что изменилось к февралю 2025-го? Со слов главврача ККЦО Алексея Веселова, кризис удалось преодолеть. Запущен новый линейный ускоритель TrueBeam, отремонтирован старый — 2014 года выпуска — ускоритель Elekta «Synergy», заменен источник ионизирующего излучения в одном из аппаратов для брахиотерапии — лучевой терапии, при которой радиоактивный источник помещается вблизи опухоли, отремонтирован один из выбывших аппаратов МРТ, введен в строй новый. При этом из-за высокой нагрузки опять вышел один из линейных ускорителей — «Halcyon» 2021 года выпуска.
— Он простаивал осенью 2024-го, так как вышла из строя электронная плата, а доставка новой затянулась. В итоге нам ее привезли и аппарат заработал, но из-за высокой нагрузки опять сломался. По рекомендации изготовителя, ускоритель должен эксплуатироваться в режиме 35-45 в день, а нам приходится делать 85 сеансов. Это очень большая нагрузка, она выше нормативной. И этот аппарат на данный момент находится на техническом обслуживании. Но в любом случае то оборудование, которое у нас есть, позволяет нам максимально закрывать все потребности в работе лучевой терапии, — сообщил Алексей Веселов.
Он также рассказал сенатору и его спутникам, что в части лекарственного обеспечения проблем нет: финансирование на эти цели было удвоено: если в 23-м году выделялось 850 млн рублей, то в 2024-м — 1 миллиард 418 млн. А вот с новым оборудованием, если смотреть на перспективу, все не так просто. Хотя по линии Минвостокразвития были выделены 78,9 млн рублей для приобретения нового маммографа и нового линейного ультразвукового аппарата экспертного класса, а также 145 млн от Минздрава РФ для приобретения эндоскопического оборудования, потребность гораздо выше.
— Мы очень нуждаемся в поддержке, — отметил главврач, обращаясь к Виктору Калашникову. — До сих пор по онкологической программе — не конкретно для Хабаровского края, а в принципе для страны — не определены объемы финансирования. Это единственная программа, где до сих пор средства еще не определены. Мы подали заявку еще в августе. В соответствии с теми формами, которые нам предложил федеральный Минздрав, прежде всего, мы нуждаемся в замене ПЭТ-компьютерных томографов. Плюс мы планируем менять аппараты для производства радиофармпрепаратов, и суммарно заявка была составлена на 1,5 млрд рублей.
Центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в Хабаровске — единственный на Дальнем Востоке, имеющий возможность синтезировать так называемые радиофармацевтические препараты — лекарственные средства, которые в своем составе наряду с другими компонентами содержат радиоактивные химические элементы — радиоизотопы. Они используются для диагностики онкологических заболеваний на клеточном уровне, помогают выявить новообразования на самой ранней стадии и четко определить место и размеры опухоли. Такие препараты хабаровский ПЭТ-центр производит как для своих нужд, так и поставляет во Владивосток и на Сахалин. Однако циклотрон — ускоритель частиц, который используется для получения радиоизотопов, аппараты синтеза и другое оборудование в эксплуатации с 2012 года и часть его нуждается в модернизации.
Модернизация и увеличение мощностей нужны «уже вчера». В регионе фиксируется постоянный рост количества заболеваний онкологического характера. Ежегодно выявляется более 6 000 новых случаев. В круглосуточных стационарах ККЦО в Хабаровске и Комсомольске в 2024 году лечение получали 13 339 человек (прирост к 2023 — 49,3%), в дневных — 11 106 (прирост 53,5%).
— Практически на 2 000 выросло количество случаев госпитализации, и этот показатель будет расти, — отметил Алексей Веселов. — Очень много пациентов, которые получают химиотерапию длительно, и поскольку новые таргетные препараты позволяют увеличивать коэффициент выживаемости, те пациенты, которые раньше в силу естественных причин могли выбыть из лечебного процесса, сейчас продолжают терапию.
Одно из самых проблемных направлений — лечение радиоактивным йодом больных со злокачественными новообразованиями щитовидной железы и тиреотоксикозом. Эксплуатируемая сейчас двухдетекторная гамма-камера «Infinia Hawkeye 4» - GE, производства 2009 года имеет 100% износ. Необходима ее замена на совмещенный ОФЭКТ/КТ томограф (установка однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией – прим. ред.), однако на момент проектирования и строительства здания ККЦО такие аппараты весили порядка 3,5 тонн, в то время как сейчас не менее 5, а в среднем 6-6,5 тонн, и перекрытия не рассчитаны на такую нагрузку. При этом в настоящее время имеется всего одна «активная» койка для такого лечения, тогда как нужны как минимум 10. Выходом может стать строительство отдельного здания специально под новое оборудование, но это дополнительные незапланированные расходы.
Виктор Калашников, до недавнего времени возглавлявший министерство экономического развития Хабаровского края и ставший сенатором в сентябре 2024 года, подчеркнул, что переоснащение хабаровского онкоцентра является частью постановления Совета Федерации о поддержке социально-экономического развития Хабаровского края и, хотя в рамках этого документа мероприятия практически выполнены, регион и в будущем может рассчитывать на поддержку федерального центра.
— Мы обсудили также вопросы реализации проекта онкодиспансера в Комсомольске-на-Амуре, — сказал Виктор Калашников. — Пока этот проект по разным причинам запаздывает, но есть задача его обязательно реализовать. Для этого понадобятся дополнительные финансовые средства. Здесь мы совместно с губернатором Дмитрием Демешиным, с Советом Федерации будем обязательно дорабатывать этот вопрос. Валентина Ивановна Матвиенко, председатель Совета Федерации, очень пристально следит за тем, как реализуется постановление Совета Федерации. Ну, а если это касается объектов здравоохранения, то я бы сказал так — у нее внимание в квадрате. Так что есть с чем работать и, самое главное, мы убедились, что уже серьезный шаг сделан.
На протяжении последних четырёх лет показатель ежегодной заболеваемости онкологическими заболеваниями в Хабаровском крае постоянно растёт. В 2020 году зафиксировано 5 392 случая, в 2021-м — 5 792, в 2022 — 5 981, в минувшем 2023 уже 6 304. Эти данные отчасти говорят об улучшившейся выявляемости новых случаев, однако при этом, по данным минздрава региона, диагноз часто ставится уже на поздних стадиях заболевания.
Летальных случаев также с каждым годом становится больше, хотя и не в таких же пропорциях. По данным ежегодников «Злокачественные новообразования в России (заболеваемость и смертность)», которые приводит проект «Если быть точным», в 2020-м году в крае умерли 2590 человек, в 2021-м — 2576, в 2021 — 2520, и в 2023 от болезней, связанных со злокачественными новообразованиями скончались 2676 жителей региона. Происходит это на фоне проблем со строительством онкодиспансера в Комсомольске-на-Амуре и изношенностью оборудования Краевого центра онкологии в Хабаровске.
Ситуация в онкомедицине региона в августе 2023 года стала предметом негодования федерального министра. Михаил Мурашко раскритиковал работу руководителей здравоохранения Хабаровского края за провалы в работе. Помимо того, что регион не выполнил ни одного целевого показателя федеральной программы, из выделенных региону 3 млрд рублей на борьбу с онкозаболеваниями в 2022-м не было освоено 500 млн рублей.
В ноябре 2023 года проблемы в оказании помощи онкологическим больным в Хабаровском крае дошли до Президента. Во время совещания Владимира Путина с членами правительства руководитель исполкома Общероссийского общественного движения «Народный фронт «За Россию» Михаил Кузнецов заострил внимание главы государства на долгострое онкодиспансера в Комсомольске-на-Амуре.
«Должны были сдать до 2021 года, теперь срок сдачи новым подрядчиком – в 2024-м, а также оснащение оборудованием онкологического центра в городе Хабаровске. В самом Хабаровске оборудования не хватает», — сообщил он.
В октябре 2024 проблемы с помощью онкобольным в регионе вновь всколыхнули информационное пространство. Депутат Госдумы от ЛДПР Василина Кулиева после жалоб пациентов на работу Краевого центра клинической онкологии в Хабаровске, направила запросы в различные инстанции, в том числе губернатору края с просьбой взять ситуацию на контроль. К ситуации подключился зампред комитета по здравоохранению ГД РФ Сергей Леонов, свою проверку начала прокуратура.
Такое наследство досталось назначенному 29 октября 2024 года нынешнему министру здравоохранения Хабаровского края — пока ещё с приставкой и.о. — Станиславу Мальцеву (он стал третьим и.о. главы минздрава за год). Спустя месяц после назначения он, выступая перед депутатами Законодательной думы Хабаровского края подвёл итог: основная цель регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» — снижение смертности населения до 185 случаев на 100 000 населения в 2024 году — не достигнута.
Три недели назад — 11 ноября — губернатор Хабаровского края Дмитрий Демешин сообщил в своём ТГ-канале: «Наш краевой онкоцентр получит до конца года дополнительно почти 192 млн рублей. Соответствующее распоряжение о выделении финансирования в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» подписал глава кабмина Михаил Мишустин».
Теперь минздраву и онкоцентру надо определиться с приоритетами. 192 миллиона — сумма внушительная, но и цена высокотехнологического оборудования исчисляется десятками, а то и сотнями миллионов рублей. Согласно справке, предоставленной EastRussia, список нуждающегося в ремонте и/или замене оборудования таков:
— Линейный ускоритель (ЛУ) Elekta «Synergy» 2014 года (используется для лучевой терапии) не работает с 15.11.2024г. Требуется дорогостоящий ремонт. Срок эксплуатации закончен, износ 100%;
— Линейный ускоритель «Halcyon» 2021г. не работает с 09.10.2024г. Ремонт затруднен из-за сложной и длительной логистики вышедшей из строя платы из-за рубежа (3 мес.), — ожидается прибытие в Россию;
— Два гамматерапевтических аппаратов SagiNova для брахитерапии выведены из эксплуатации с 16.11.2024г. в связи с окончанием назначенного срока эксплуатации источника ионизирующего излучения кобальт-60 (Со60) 22.11.2024 г. (пациентов для проведения лучевой терапии в условиях дневных стационаров направляют в ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» и ГАУЗ АО «Амурский областной онкологический диспансер»);
— Магнитно-резонансный томограф 2013 года выпуска, для исследования молочной железы, вышел из строя 16.08.2024г. Требуется дорогостоящий ремонт. Срок эксплуатации закончен, износ 100%. Подана заявка в министерство здравоохранения Хабаровского края на замену аппарата;
— магнитно-резонансный томограф 2024г., вышел из строя 26.11.24г. (пациентов направляют в КГБУЗ «Краевая клиническая больница», имени профессора С.И. Сергеева МЗХК, КГБУЗ «Краевая клиническаябольница» имени профессора О.В.Владимирцева МЗХК, ООО Медицинский центр «Мед-арт»);
— Аппарат для рентгенографии цифровой (маммография) введён в эксплуатацию в 2016 году и вышел из строя 07.10.24г., пациенты были сразу перераспределены. (пациенты из Хабаровска получают этот вид диагностики в поликлиниках по месту жительства, иногородние маршрутизируются в ООО «Эр энд Эм медицинский центр» г. Хабаровска).
В процессе монтажа, подготовке к вводу в эксплуатацию при этом находятся:
— Новый линейный ускоритель TrueBeam: проводятся пуско-наладочные работы. Ориентировочно - ввод в эксплуатацию конец декабря 2024 года, приём пациентов конец января 2025 года.
— Новый компьютерный томограф Philips - в настоящее время завершена подготовка помещения для его установки. Монтаж запланирован на 05-06 декабря 2024.
На это оборудование, а также на систему эндоскопической визуализации для проведения колоноскопии было выделено 402 млн рублей.
Лучевую терапию онкоцентр сейчас в состоянии обеспечить для 80 пациентов ежесуточно — лечение проводится с помощью ускорителя «Theratron Equinox 100». Однако в апреле 2025 года его работа будет прекращена из-за исчерпания срока службы источники ионизирующего излучения. Пока работает, однако тоже запланирована под замену установка спиральной компьютерной томографии — за последнюю неделю проведено 798 исследований (в день - 43 пациента).
Оборудование ПЭТ-центра в строю, хотя в системе циклотрона и были неполадки, их удалось устранить. За неделю исследование проходят 200-220 пациентов.
Если в процессе обеспечения необходимым оборудованием прогресс намечается, то в плане работы с людьми — и с медицинским персоналом, и с пациентами — направление движения хотя и понятно, но вопросов пока больше, чем ответов.
В разговоре с депутатами Законодательной Думы Станислав Мальцев отметил: «Мы недостаточно работаем с первичным звеном, у нас малая выявляемость онкозаболеваний на ранних сроках, то есть, когда у пациента первая, вторая стадия. Диспансеризация населения у нас иногда проводится недостаточно качественно, и мы этих пациентов всё-таки пропускаем. Поэтому много пациентов, которые поступают на лечение в третьей-четвёртой стадии, когда прогноз неутешительный, ожидаемый прогресс лечения, продолжительность жизни и её качество значительно снижаются».
В крае сейчас работают 72 врача-онколога, и из них половина в первичном звене. Не хватает по оценке и.о. министра как минимум 10 специалистов. Куда более острый дефицит медработников среднего звена, впрочем, это проблема всех медицинских направлений.
Три девушки-студентки из Комсомольска-на-Амуре придумали как поддержать детей, которые используют медицинские изделия для коррекции дефектов здоровья. Это подростки с диабетом, проблемами зрения и слуха. Часто они стесняются и не хотят носить слуховые аппараты, инсулиновые помпы и окклюдеры из страха, что над ними будут смеяться. Бывают и случаи буллинга из-за того, что ребёнок не такой как все. Комсомольчанки придумали украшать устройства яркими и стильными изображениями из любимых мультфильмов, сейчас они собирают на свой проект два миллиона рублей, чтобы запустить производство.
На базе Комсомольского-на-Амуре государственного университета есть свой мини вариант «Сколково» — студенческое проектное бюро «Бизнес и предпринимательство. Его участники придумывают инновационные проекты, с перспективой заработка. В этом пространстве нет скептиков и критиков и к любой идее, даже, казалось бы, на первый взгляд странной, относятся серьёзно, помогают отшлифовать до состояния проекта.
Анастасия Пыжьянова, Вероника Цейтер и Полина Саяпина — студентки третьего курса заочного отделения факультета энергетики и управления, направления «Инноватика». Подружившись, девушки поняли, что на одной волне и захотели создать «добрый» проект, который бы приносил реальную помощь. Искать идею долго не пришлось: Вероника Цейтер совмещает материнство не только с учебой, но ещё и с работой: она инженер-технолог Амурского судостроительного завода ОСК. Как мама ребёнка с амблиопией постоянно сталкивается с проблемой стеснения детей во время ношения технических средств.
— На очередной встрече мы обсуждали множество проблем, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями здоровья, в том числе говорили про адаптацию в детских коллективах. И вот так мы узнали, что у ребенка Вероники – амблиопия и приходится носить на глазу окклюдер. Тогда нам пришла идея, почему бы не превратить обычные медицинские приспособления детей в атрибуты супергероев? Чтобы они не стеснялись, а с гордостью их носили, — говорит студентка Анастасия Пыжьянова. (амблиопия — «ленивый глаз» — различные по происхождению формы понижения зрения, причиной которого преимущественно являются функциональные расстройства зрительного анализатора, не поддающиеся коррекции с помощью очков или контактных линз. Окклюдер — глазной пластырь или устройство, которое клеится на один или оба (по очереди) глаза так, чтобы заклеенным глазом ребенок не мог ничего видеть — прим. автора)
— Многие взрослые не обращают внимания на детские проблемы. Расстроился ребенок, плачет, ну и ладно, до свадьбы доживет. А это неправильно. Детская душа ранимая, поэтому мы должны сделать все возможное, чтобы вне зависимости от особенностей здоровья каждый ребенок был счастлив. Мы хотим, чтобы этот мир стал добрее, в нем было меньше детских слез, — добавляет ещё одна участница стартапа Полина Саяпина.
Исследование, проведённое энтузиастками, показало, что похожего производства в Комсомольске-на-Амуре, да и в целом, в Хабаровском крае, нет. В качестве пробы девушки кастомизировали слуховой аппарат и накладку на очки. Фронтальные части выполнены из гипоаллергенного пластика, а те, что в контакте с кожей — из силикона (та часть, которая прилегает к уху или к веку ребенка), чтобы не натирало и было комфортно носить изделие.
Девушки хотят запустить свой бизнес, но заработок не в приоритете обогащения. Они видят свою инициативу как социальный проект, как свою миссию. Это будет онлайн-сервис по продаже кастомизированных медицинских изделий и элементов их декорирования. Каждый товар будет индивидуален, его будут делать с помощью технологии 3D печати. Украсить можно все, что угодно: протезы, устройства для облегчения перемещения и так далее.
— Дизайн разрабатывается индивидуально. Заказчик отправляет нам размеры, фото, уточняет любимого героя ребёнка. Мы создаем макет, родитель подтверждает, и дизайнер отправляет изделие на печать, — объясняет Вероника Цейтер.
Пока изготовлено два десятка тестовых изделий. Сейчас стартап в поисках специального оборудования и финансирования. Да, в родном вузе есть несколько 3D принтеров, но на них можно сделать далеко не всё, что необходимо для реализации проекта.
— Например, нет оборудования для 3D сканирования, для производства силиконовых элементов. Да и сама технологическая проработка — это достаточно сложная задача. В вузе нет специалистов, имеющих опыт организации производства подобных изделий, — рассказывает Полина Саяпина.
Стартового капитала для у студенток нет — втроём набрали 100 тыс. рублей, но необходимо как минимум два миллиона. Чтобы поскорее начать реализацию проекта они посылают заявки на гранты, участвуют в конкурсах, прорабатывают различные варианты стратегии выхода на рынок. Например, наладить сотрудничество с центрами подбора слуховых аппаратов, центрами коррекции зрения.
В копилке первых достижений комсомольчанок — победа в VII Всероссийском конкурсе студенческих проектов «Профессиональное завтра» в номинации «Профессиональный стартап», в котором приняли участие студенты более 200 вузов. Правда материальное вознаграждение в этом конкурсе не предусмотрено, так что успех скорее стал моральной поддержкой и знаком того, что стартап движется в верном направлении. Основные надежды на получение финансирование связаны с заявкой, которую девушки направили в Фонд содействия инновациям.
Социолог в прошлом, коуч в настоящем Галина Костылева придумала бесплатные курсы по тренировке когнитивных навыков для пенсионеров — иначе говоря по гимнастике для мозга. За один год более 100 человек стали мыслить яснее, улучшили память. Часть из них скоро станут коллегами и «нейромагами», будут проводить такие же занятия, но уже в качестве наставников. Это поможет охватить профилактическими тренировками в ещё больше хабаровчан. Желающих попасть на курсы очень много, и один тренер не в состоянии удовлетворить спрос.
Что-то с памятью моей стало…
Коуч и майнд-фитнес тренер. О таких профессиях Галина Костылева до недавнего времени и не слышала — успешно работала в социологической компании, стаж поднакопился внушительный — около 20 лет, руководила исследовательскими проектами. Но обстоятельства сложились таким образом, что жизнь круто поменялась.
Сидя дома на карантине в пандемийный 2020 год, хабаровчанка все чаще стала думать о том, что хочет развития. Да, та работа, что есть всё ещё по душе, но глаза уже не горят как раньше. В это же время начали происходить ситуации, которых прежде никогда не случалось. А именно — стала подводить память. Доходило до того, что на кассе в магазине не могла вспомнить пин-код от банковской карточки и назвать полностью номер своего мобильного телефона. Это испугало Галину, и она начала искать способы как себе помочь. Курсы английского и стихи наизусть не особо изменили ситуацию, тогда-то в интернете хабаровчанка и нашла на курсы «майнд-фитнеса».
«Обучение прошла в международной школе. Оно длилось три месяца: теория, практика. Потом были еще различные курсы. Так я поменяла сферу деятельности. Теперь я командный коуч и майнд-фитнес тренер. Я не только получила новую профессию, но и улучшила свое когнитивное здоровье», — рассказывает Галина Костылева.
Из найма и офисной работы хабаровчанка ушла, оформилась как самозанятая. И вот когда обжилась в новой роли, появились мысли о проекте «Нейромагия», чтобы помочь тем, у кого нет возможности платить за обучение.
Галина обозначает эту деятельность как собственную миссию. Когда у её мамы диагностировали Альцгеймер, семья растерялась и не знала, как помочь. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому самое лучшее лечение — это профилактика. Как раз этим и занимается «Нейромагия».
«Нейромагия. Часть 1»
В мае 2023 года начались первые занятия. Они проходили на базе хабаровского центра по работе с населением «Содружество». По чатам и сарафанному радио информация о бесплатных курсах разлетелась очень быстро. Проблем с набором не было. Наоборот — образовался огромный лист ожидания из желающих испытать на себе эффект «Нейромагии».
В группе занимается около 15 человек. Это нужно, чтобы тренер мог уделить внимание каждому, так как темп у всех разный. Занятия проходят один раз в неделю, продолжительность «урока» один час. Курс — 12 недель, то есть 3 месяца.
«Самый частый отзыв участников курса звучит примерно так. Прекратились ситуации из серии «зашла в комнату и забыла зачем приходила». Одна из участниц заявила, что одержала победу в соревнованиях по бильярду. Также мои ученики отмечают улучшение настроения, они настраиваются на позитив», — отмечает Галина Костылева.
«Фишка» занятий в том, что к решению умственных задач часто подключают тело. Например, ученикам необходимо покатать между ладоней еловую шишку или поднять руку, когда увидят определенную букву. Дело в том, что тело и мозг связаны между собой теснее, чем может показаться. Упражнения основаны на научных данных.
«Активное развитие наука о мозге получила во время Великой Отечественной Войны. Было много травмированных людей, и ученые увидели связь — когда повреждена определенная часть головного мозга, у человека отсутствует речь либо наступает двигательная дисфункция. Именно поэтому в тренингах есть элемент физической нагрузки», — говорит автор проекта «Нейромагия».
У Галины нет профессионального медицинского образования, но для проведения тренировок для мозга оно не требуется. В профессиональном сообществе о «Нейромагии» знают и одобряют курсы, но с небольшой оговоркой.
«Инициатива хорошая. Такие занятия улучшают эмоционально-волевую сферу. Но майнд-фитнес можно проводить только со здоровыми людьми. То есть, у тех, кто посещает занятия не должно быть поврежденных зон мозга, потому что когда какая-то зона повреждена, то тело функционирует по-другому. В таком случае занятиями должен заниматься профессиональный психолог, который знает основы нейропсихологии», – говорит клинический психолог и супервизор, аккредитованный гештальт-терапевт Ника Дмитриева.
Кроме физической активности, мозг любит новизну. За счет этого формируются новые нейронные связи. Свои ученикам мастер Галина предлагает, например, прочитать книгу вверх тормашками.Некоторые задания Галина связывает с повседневными делами. Например, порезать буханку хлеба или почистить зубы неведущей рукой. Такие манипуляции, когда движения не доведены до автоматизма, благотворно воздействует на активность головного мозга.
«Нейромагия. Часть 2»
Огромный лист ожидания расстраивал Галину, ведь так хочется охватить фитнесом для мозга как можно больше желающих и увидеть блеск в их глазах. Хабаровчанка в фоновом режиме постоянно думала, как это сделать. И однажды ее осенило. Ученики могут стать преподавателями!
«Так как я одна, я не могу охватить всех нуждающихся в помощи чисто физически. Чтобы в городе была сеть клубов, где можно пройти курсы «Нейромагии» нужны специально обученные люди. А где их взять? Я обращала внимание, что есть пенсионеры достаточно активные, они хотели бы и могли бы в общем-то проводить такие занятия», — вспоминает Галина Костылева.
Тренерский состав пока включает в себя 7 активных учениц «серебряного» возраста. Они подготавливают комплект материалов – так называемый «тренерский чемоданчик» и морально настраиваются испытать себя в новом статусе.
Наталья Митусова участница четвёртого потока и, вероятнее всего, одна из будущих преподавателей. Пока принимает решение, хотя опыт у нее колоссальный — до выхода на пенсию трудилась педагогом.
«Память и самочувствие стало лучше. Я чувствую, как прокачала мозг. Я тренировалась не только на занятиях, но и дома. Вовлекаю в процесс всю свою семью: упражнения делаем с мужем, дочкой, внучкой. Это объединяет!», — поделилась хабаровчанка.
Ожидается, что занятия начнутся в сентябре на базе центров работы с населением в разных районах Хабаровска. А в августе станет известно выиграл ли проект «Нейромагия» грант. Галина оформила и подала заявку на конкурс субсидий СОНКО Хабаровского края.
Международное агентство по изучению рака (МАИР) признала тальк веществом, вероятно вызывающим рак. Об этом сообщил портал «France24» 5 июля. По словам специалистов, утверждение базируется на «ограниченном наборе доказательств», указывающем на риск развития рака яичников. Ученые добавили, что нельзя исключить факта наличия в пробах талька, участвовавших в исследовании, наличия асбеста.
Более того, в списке канцерогенов МАИР находится довольно большой список веществ, безусловно являющихся доказанно опасными субстанциями, но при этом активно применяющихся в промышленности. К примеру, формальдегид применяется при производстве ДСП и ДВП плит, добавляется в лаки и краски, его используют в медицине для дезинфекции медицинских приборов, а также он является консервирующим веществом. По словам статистика из Открытого университета Соединенного Королевства Кевина МакКонвэя, «наиболее очевидная интерпретация утверждения МАИР ведет к заблуждению» – тальк только оказался под пристальным вниманием МАИР.
Правда, там он может остаться на десятилетия, что спровоцирует различные спекуляции в адрес продуктов на его основе. Примером такого влияния может послужить история асбеста. Это минеральное волокно признано канцерогеном первой группы, но при этом разрешено в части стран мира. Почему? Существует два вида асбеста – амфиболовый и хризотиловый. Оба они представляют собой тончайшие минеральные волокна, которые могут попасть в респираторную систему человека. Там же они ведут себя по-разному. Амфиболовый асбест устойчив к кислотам, и потому остается в легких человека на долгие годы, провоцируя тяжелые заболевания, в том числе онкологию. Хризотил же не обладает устойчивостью к кислым средам, и потому клетки-уборщики легких, альвеолярные макрофаги, выводят его из организма за короткое время. Об этом, в частности, пишет в своей статье Дэвид Бернштейн.
МАИР отправила в список канцерогенов все виды асбеста, несмотря на многолетние дебаты вокруг хризотила в научном и профессиональном сообществе. Этот минерал, из которого производят более 300 видов промышленных изделий, не запрещен, как его «злой двойник» амфибол, но благодаря «черному пиару» регулярно подвергается нападкам. Более того, список МАИР используется как оружие в корпоративных войнах — здесь как раз будет уместно вспомнить случай с Johnson&Johnson. В 2020 году компанию обвинили в том, что асбест в их присыпке Baby Powder, сделанной на основе талька, привел к возникновению онкологии у ряда граждан США. Сделано это было, кстати, на основе пробы, в которой асбестового волокна было не более 0,00002%. Здесь необходимо добавить, что согласно санитарным нормам Англии, безопасное содержание асбестовых волокон в воздухе составляет 0,07 вол/см3, Канады — 0,04 вол/см3, Франции — 0,025 вол/см3, а в России — 0,06 вол/см3.
Тем не менее, компания потерпела многомиллиардные убытки, сняла продукт с продажи во многих странах и понесла репутационные потери — общественность, напуганная асбестом, приняла все аргументы истцов. Сегодня мы можем сделать вывод, что если тальк действительно является канцерогеном, то дело было вовсе не в асбесте — его присутствие в пробе и раньше было спорным с точки зрения возможности влияния на организм человека, а уж на фоне количества талька в присыпке и вовсе ничтожным. Кстати, в том же 2020 году исследование 250 тыс. женщин в США не нашло статистической корреляции между применением талька и возникновением рака яичников.
В итоге, что в ситуации с асбестом, что с тальком, существующая позиция МАИР по отношению к ряду веществ, названных канцерогенами, вызывает вопросы. Руководство организации не может не сознавать эффект от внесения того или иного вещества в список канцерогенов, но при этом совершает весьма рискованные действия с непрогнозируемым эффектом.